Eniten puhuttiin IBD:stä, joka on sekä ihmisellä että hevosella esiintyvä tulehduksellinen suolistosairaus. Tiina Eskonen Laukaan Eläinklinikalta kertoi, että heille tulevien vatsasairaiden hevosten oireina on yleensä liikkumishaluttomuus ja myös kaasuuntuminen..Eskola suosittelee vatsapotilaille kombinaatiota, jossa hevonen tuodaan klinikalle paastotettuna, ja sitten siltä tähystetään maha mahahaavan varalta, ultrataan suoliston tilanne ja katsotaan röntgenillä mahdollinen hiekkakertymä. Myös jalat ja selkä pitää käydä läpi..Suorittamiseen liittyvien ongelmien lisäksi kysellään klassisista suolisto-oireista: laihtumisesta, toistuvista ähkyistä, kroonisesta ripulista tai vesipieruista. IBD-hevosilla usein ulostaminen liikutuksessa on hankalaa..”Jos hevosella ei ole mitään näitä oireita, ensisijaisesti se pitää tutkia ortopedisesti. SI-nivelen ongelmia hevoset eivät yleensä onnu. Syynä voivat olla myös hampaat, jolloin hevosta sattuu kovasti päähän”, Eskola sanoi..Mitä laajemman kuvan hevosen tilanteesta saa heti alussa, sitä suoremmin päästään oikeisiin hoitotoimenpiteisiin. IBD on poissulkudiagnoosi, joten ennen sitä pitää käydä läpi muut vaihtoehdot..Diagnosointiin kuuluu koepala hevosen paksusuolesta. Alan ykkönen, Jonna Jokisalo Hyvinkään Hevossairaalasta, oli Killerin tapahtumassa mukana etänä. Hän kertoi ottavansa koepalan aina vain kertaalleen, elleivät omistajat sitä erityisesti halua. Sen herkkyys on vain 60 prosenttia, joten tulos ei välttämättä kerro paljoa. Lisäksi hoito riippuu nimenomaan siitä, miten hevonen voi, ei niinkään löydöksistä..IBD on ensisijaisesti paksusuolen sairaus, mutta melkein aina se vaikuttaa koko suolistoon, ja ultrassa se löytyy parhaiten ohutsuolesta. Koepala taas otetaan peräsuolesta..IBD-diagnoosi annetaan vain patologin lausunnon mukaan, koska ilman sitä ei voi tietää, onko suoli tulehtunut. Jokisalo ei kuitenkaan tee diagnoosia pelkän koepalan perusteella, vaan hevosella tulee olla myös oireita..Hidastunut mahalaukan tyhjeneminen olisi hyvä huomata ennen diagnoosin varmistamista. Jos hevosella on koko ajan vatsa täynnä ruokaa, on ihan sama, kuinka paljon sen vatsaa hoidetaan kortisonilla, koska sillä on koko ajan paha olo, Jokisalo huomautti..Ihmisillä geneettinen alttius IBD:hen periytyy, mutta asiaan pystyy vaikuttamaan elintapaperäisillä asioilla, eli esimerkiksi vehnää ja sokeria välttelemällä. Hevosilla asiaa ei ole juuri tutkittu, vaan ainoa tutkimus on tehty yhdestä IBD-tammasta, jonka varsoilla oli myös IBD..”Eli emme tiedä”, Jokisalo vastasi kysymykseen vaivan periytymisestä..Hän kertoi, että suolistosairaan hevosyksilön oireita astuttaminen ei ainakaan pahenna..”Mutta jos hevosen oireena on laihtuminen, ei ehkä ole järkeä astuttaa”, hän sanoi..IBD:n lisäksi nykyään puhutaan myös IBF:stä, joka tarkoittaa ärsyyntynyttä suolistoa, jonka on voinut aiheuttaa esimerkiksi madot, hiekka tai vääränlainen ruokinta. Ainakaan tämä ei periydy. IBD:n ja IBF:n erottaminen toisistaan on kuitenkin vaikeaa..Paranee usein, uusii herkästiIBD:tä hoidetaan ensimmäisenä kortisonilla, ja kolme neljästä hevosesta vastaa heti yhteen, 3–4 viikkoa kestävään kortisonikuuriin..”Sitten on vain kyse siitä, tuleeko se uusimaan”, Jokisalo sanoo..Hän itse eläinlääkärinä näkee voittona jo sen, jos sairaus pysyy poissa aina puoli vuotta kerrallaan..”Vertaan sitä krooniseen nivelrikkoon, joka on joka päivä kipeä. IBD-hevosilla taas on usein 11 kuukautta vuodessa hyvää aikaa, vaikka sairaus uusisikin”, hän sanoo..Sen perusteella, miten hevonen vastaa ensimmäiseen kuuriin, voidaan ennustaa sitä, miten sairauden kanssa jatkossa pärjätään..Päätös hevosen hoidosta on omistajan, ja Jokisalo kertoo ymmärtävänsä sekä sen, että hevosta päätetään lääkitä koko sen elämän ajan ja myös sen, jos taloudellisista tai muista syistä päädytään eutanasiaan..”Oma näkökantani on, että hoidetaan täysillä kaikella, millä osataan, niin ei jää jossittelua, jos hevonen ei tule kuntoon”, hän tiivistää. .Kun tulehdus on saatu kuriin, seuraavaksi pyritään estämään uusiminen. Joillekin hevosille on tarkkaa, mitä ne jatkossa syövät, osalle vaikuttaa elinympäristö. Eroja on löydetty jopa siitä, kuka tekee tallia tai kiusaako tarhakaveri. Sen sijaan vain harva reagoi esimerkiksi kilpailemiseen oman ihmisen kanssa..Aina asia ei ole omissa käsissä..”Se on autoimmuunisairaus, joten vaikka pitäisit hevosen kuplassa ja seisoisit päälläsi, sairaus voi silti uusia”, Jokisalo muistutti..Diagnoosi ensinVatsan ongelmiin haetaan usein helpotusta ruokinnasta. Ruokinta-asiantuntija Leena Jokinen totesi, että oikea järjestys on ensin tutkituttaa hevonen, ja vasta sitten alkaa muuttaa sen ruokintaa mahdollisten löydösten perusteella..Nykyisin IBD-hevosen ruokinnassa pääsääntö on, että mitä sulavampi heinä, sitä parempi. Sitä Jokisalo ihmetteli ääneen, että miten hevonen voisi yhtä aikaa yöpyä oljella sitä maistellen, mutta samalla vaatia heinäksi pehmeää odelmaa..Jokinen tiivisti, että parasta olisi, jos heinästä olisi analyysi ja heinä olisi hevosen pääasiallinen ravintolähde. Eri ravintoaineita ruokinnassa pitäisi olla mahdollisimman vähän..”Odelma tuntuu soveltuvan parhaiten, mutta minulla on myös asiakkaita, jotka voivat hyvin luomupellosta kerätyllä kortisella heinällä. Jos ruokinta toimii, älä muuta sitä”, hän linjasi..Ongelma tulee usein siitä, että jos heinä on hyvin sulavaa, siinä on samalla korkea energia. Silloin hevosen pitää liikkua tarpeeksi, että se ei liho..Monelle hevoselle laidun on vatsan kannalta paras..Heinän homemyrkyt mietityttävät Jokista. Ne ovat rehuissa yleisiä, ja vain puolet näkyy päälle päin..Säilöntäainetta hän ei pelästyisi. Se ei ole myrkky, vaan sillä varmistetaan rehun hygieeninen laatu..Sokerin määrään kannattaa kiinnittää huomiota IBD-hevosen kohdalla, mutta terveille liikkuville hevosille sokeri ei ole ongelma. Jos sokerin määrää pitää vähentää, kannattaa muistaa, että säilöheinän säilöntäprosessi käyttää sokeria eli vie lopputuotteesta sokeria pois oleellisen määrän..Rehun happamuuden ei uskota vaikuttavan suoliston ongelmiin, sillä mahalaukku on niin hapan, että sieltä eteenpäin eli taaksepäin lähtiessä kaikki rehu on yhtä hapanta..Kun hevosille kokeillaan erilaisia heiniä, se pitää tehdä erittäin hitaasti. Jokinen muistutti, että mitään heinän muutoksia ei pitäisi tehdä alle kahdessa viikossa, ja herkkämahaisilla 3 viikkoakin on nopea tahti. Heinän vaihto pitää siis tehdä rauhassa, ja sen jälkeen seurata, miten hevonen voi. Toki joskus reaktio uuteen heinään voi tulla nopeastikin, vaikka totutus olisi varovainen..Oikeaa ruokintaa IBD-hevoselle aletaan hakea eliminaatiodieetillä, johon kuuluu vain heinä ja vesi. Sitä jatketaan ainakin kuukausi, niin että hevonen ehtii oireettomaksi, ja sen jälkeen ajan kanssa ja yksi asia kerrallaan kokeillaan, mitä rehuraaka-ainetta hevonen kestää..Allergiatestit voivat kertoa jotainUsein IBD-hevoselta otetaan allergiatestit. Ne herättävät mielipiteitä puoleen ja toiseen, ja Jokisalo sanookin, että tieteellisesti katsoen ne ovat huuhaata..”Tapaan sanoa asiakkaille, että ne ovat parhaimmillaan suuntaa antavia ja pahimmillaan harhaanjohtavia”, Jokisalo kertoo..Hän alkoi tehdä niitä kolme vuotta sitten saatuaan yhden hevosen kanssa erinomaiset tulokset. Hevonen söi mäskiä ja Selectediä – ja näistä löytyi vasta-aineita. Kun ne poistettiin rehuista, IBD ei koskaan enää uusinut..”Se sai minut ajattelemaan, että osalla hevosista niillä on iso merkitys”, hän sanoo..”Mutta jos hevonen voi kliinisesti hyvin, en lähtisi muuttamaan ruokintaa, vaikka jokin aine olisikin allergiapaneelissa viitosta. Hoidetaan hevosta, ei labratulosta”, hän linjaa..IBD-hevosella pienetkin loismäärät voivat aiheuttaa taudin pahenemista, ja hevoset ovat herkempiä loistartunnoille. Toisaalta ne voivat olla herkkiä myös loislääkkeille, joten madonmunanäytteet ovat tärkeitä, ettei madotusta tehtäisi turhaan..Jokisalo neuvoi, että silloin, jos hevosen historiassa sen oireet ovat pahentuneet madotuksen yhteydessä, hevoselle kannattaa antaa kortisonia madotuspäivänä ja kahtena seuraavana..Sekä Jokisalo että Eskonen totesivat, että IBD ei ole suomenhevosille sen yleisempää kuin muilla roduilla, mutta sen sijaan hiekansyöminen on..Laukaassa IBD:tä sairastavien ravihevosten kohdalla suomenhevoset ovat yliedustettuina. Jos kuitenkin lämminveriravurilla on IBD, sillä on usein isot oireet ja se laihtuu rankasti. Jokisalo veikkasi, että lämminveriravuri on luonteeltaan niin nöyrä ja työtä tekevä, että se reagoi vasta, kun tilanne on paha..Suomenhevoset taas ovat omanlaisiaan nimenomaan ähkyissä: niillä jopa asennonmuutosähky saattaa olla pitkään lieväoireinen..Hevosten maha-ja suolisto-sairauksien teemapäiväJärjestettiin Killerin raviradan katsomossa osana Työkaverina suomenhevonen -koulutushankettaOhjelmassa puhuttiin myös mahahaavasta, ähkyistä, loisista ja ruo-kinnasta
